स्ट्रोक / Stroke in Hindi

मस्तिष्‍क और रक्‍तवाहिनियों संबंधी दुर्घटना के रूप में भी जाना जाता है

स्ट्रोक क्या है?

स्ट्रोक तब होता है जब मस्तिष्क के एक हिस्से में ऑक्सीजन युक्त रक्त का प्रवाह अवरुद्ध हो जाता है। ऑक्सीजन के बिना, मस्तिष्क की कोशिकाएं कुछ मिनटों के बाद नष्ट होना शुरू कर देती हैं। मस्तिष्क में अचानक रक्तस्राव भी स्ट्रोक का कारण बन सकता है अगर यह मस्तिष्क कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है।

यदि स्ट्रोक के कारण मस्तिष्क की कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं या क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो शरीर के उन हिस्सों में लक्षण उत्पन्न होते हैं, जो मस्तिष्क की कोशिकाओं को नियंत्रित करते हैं। स्ट्रोक के लक्षणों के उदाहरणों में अचानक कमजोरी; पक्षाघात या चेहरे, हाथ या पैर की सुन्नता (पक्षाघात स्थानांतरित करने में असमर्थता); बोलने या समझने में परेशानी; और देखने में परेशानी होना शामिल है।

स्ट्रोक एक गंभीर चिकित्सा स्थिति है जिसे आपातकालीन देखभाल की जरुरत होती है। स्ट्रोक स्थायी मस्तिष्क क्षति, दीर्घकालिक विकलांगता या यहां तक ​​कि मृत्यु का कारण बन सकता है।

अगर आपको लगता है कि आपको या किसी और को स्ट्रोक हो रहा है, तो तुरंत डॉक्टर को बुलाएं। अस्पताल में स्वयं गाड़ी चलाकर न जाएं और न ही किसी और को आपको गाड़ी चलाने दें। एम्बुलेंस को कॉल करें ताकि चिकित्सा कर्मी आपातकालीन कक्ष के रास्ते में जीवन रक्षक उपचार शुरू कर सकें। एक स्ट्रोक के दौरान, हर मिनट मायने रखता है।

अवलोकन

स्ट्रोक के दो मुख्य प्रकार हैं स्थानिक-अरक्तता संबंधी स्ट्रोक और रक्तस्रावी स्ट्रोक। स्थानिक-अरक्तता संबंधी स्ट्रोक का अधिक सामान्य प्रकार है।

स्थानिक-अरक्तता संबंधी स्ट्रोक तब होता है जब मस्तिष्क को ऑक्सीजन युक्त रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनी अवरुद्ध हो जाती है। रक्त के थक्के अक्सर रुकावट है, जो स्थानिक-अरक्तता संबंधी स्ट्रोक का कारण बनते हैं।

रक्तस्रावी स्ट्रोक तब होता है जब मस्तिष्क में धमनी टूट जाती है या उससे रक्त का रिसाव होता है। रिसाव हुए रक्त से दबाव मस्तिष्क की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है। उच्च रक्तचाप और विस्फार (aneurysms) उन स्थितियों के उदाहरण हैं जो रक्तस्रावी स्ट्रोक का कारण बन सकते हैं। (विस्फार एक धमनी में गुब्बारे की तरह के उभार हैं जो खिंच और फट सकते हैं।)

एक अन्य स्थिति जो स्ट्रोक के समान है, एक क्षणिक स्थानिक-अरक्तता संबंधी स्ट्रोक का हमला है, जिसे टीआईए या "मिनी-स्ट्रोक" भी कहा जाता है। यह तब होता है जब मस्तिष्क के एक हिस्से में रक्त प्रवाह केवल थोड़े समय के लिए अवरुद्ध हो जाता है। इस प्रकार, मस्तिष्क कोशिकाओं को नुकसान स्थायी (स्थायी) नहीं है।

स्थानिक-अरक्तता संबंधी स्ट्रोक की तरह, क्षणिक स्थानिक-अरक्तता संबंधी स्ट्रोक अक्सर रक्त के थक्कों के कारण होते हैं। हालांकि यह पूर्ण विकसित स्ट्रोक नहीं हैं, लेकिन वे स्ट्रोक होने के जोखिम को बहुत बढ़ाते हैं। यदि आपको क्षणिक स्थानिक-अरक्तता संबंधी स्ट्रोक है, तो आपके डॉक्टर के लिए कारण ढूंढना जरुरी है ताकि आप स्ट्रोक को रोकने के लिए कदम उठा सकें।

स्ट्रोक और क्षणिक स्थानिक-अरक्तता संबंधी स्ट्रोक दोनों को आपातकालीन देखभाल की जरुरी होती है।

दृष्टिकोण

कई कारक स्ट्रोक होने के आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं। अपने डॉक्टर से बात करें कि आप इन जोखिम कारकों को कैसे नियंत्रित कर सकते हैं और स्ट्रोक को रोकने में मदद कर सकते हैं।

यदि आपको स्ट्रोक है, तो शीघ्र उपचार आपके मस्तिष्क को नुकसान को कम कर सकता है और स्थायी विकलांगता से बचने में आपकी मदद कर सकता है। शीघ्र उपचार भी स्ट्रोक को रोकने में मदद कर सकता है।

शोधकर्ता स्ट्रोक के कारणों और जोखिम कारकों का अध्ययन कर रहे हैं। वे एक स्ट्रोक के बाद मस्तिष्क को ठीक करने में मदद करने के लिए नए और बेहतर उपचार और नए तरीके पता लगा रहे हैं।

प्रकार

स्थानिक-अरक्तता संबंधी स्ट्रोक

स्थानिक-अरक्तता संबंधी स्ट्रोक तब होता है जब मस्तिष्क को ऑक्सीजन युक्त रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनी अवरुद्ध हो जाती है। रक्त के थक्के अक्सर रुकावट का कारण हैं जो स्थानिक-अरक्तता संबंधी स्ट्रोक का कारण बनते हैं।

दो प्रकार के स्थानिक-अरक्तता संबंधी स्ट्रोक रक्तशयानन संबंधी और अन्त:शल्य सम्बन्धी हैं। रक्तशयानन संबंधी स्ट्रोक में, एक धमनी में रक्त का थक्का (थ्रोम्बस) बनता है जो मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करता है।

अन्त:शल्य संबंधी स्ट्रोक में, एक रक्त का थक्का या अन्य पदार्थ (जैसे कि प्लाक, एक वसायुक्त पदार्थ) रक्तप्रवाह के माध्यम से मस्तिष्क में एक धमनी तक जाता है।(एक रक्त का थक्का या प्लाक का टुकड़ा जो रक्तप्रवाह से यात्रा करता है, एम्बोलस कहलाता है।)

दोनों प्रकार के स्थानिक-अरक्तता संबंधी स्ट्रोक के साथ, रक्त का थक्का या प्लाक मस्तिष्क के एक हिस्से में ऑक्सीजन युक्त रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध करता है।

रक्तस्रावी स्ट्रोक

रक्तस्रावी स्ट्रोक तब होता है जब मस्तिष्क में एक धमनी टूट जाती है या उससे रक्त का रिसाव होता है। रिसाव हुए रक्त से दबाव मस्तिष्क की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है।

दो प्रकार के रक्तस्रावी स्ट्रोक इंट्राकेरेब्रल (इन-ट्रैश-सीर-ए-ब्राल) और सबरैचनोइड (उप-आह-आरएके-नॉयड) हैं। इंट्राकेरेब्रल रक्तस्राव में, मस्तिष्क के अंदर एक रक्त वाहिका रक्त का रिसाव करती है या टूट जाती है।

सबरैचनोइड रक्तस्राव में, मस्तिष्क की सतह पर एक रक्त वाहिका रक्त का रिसाव या टूटना है। जब ऐसा होता है, तो मस्तिष्क को ढकने वाली झिल्लियों की आंतरिक और मध्य परतों के बीच रक्तस्राव होता है।

दोनों प्रकार के रक्तस्रावी स्ट्रोक में, रिसाव हुए रक्त से मस्तिष्क की सूजन और खोपड़ी में दबाव बढ़ जाता है। सूजन और दबाव मस्तिष्क में कोशिकाओं और ऊतकों को नुकसान पहुंचाते हैं।

दुसरे नाम

  • मस्तिष्क आक्रमण
  • मस्तिष्‍क और रक्‍तवाहिनियों संबंधी दुर्घटना
  • रक्तस्रावी स्ट्रोक (इंट्रासेरेब्रल रक्तस्राव और सबराचोनोइड रक्तस्राव शामिल हैं)
  • स्थानिक-अरक्तता संबंधी स्ट्रोक (रक्तशयानन संबंधी और अन्त:शल्य संबंधी स्ट्रोक शामिल हैं)

क्षणिक स्थानिक-अरक्तता संबंधी स्ट्रोक हमले को कभी-कभी टीआईए या मिनी-स्ट्रोक कहा जाता है। क्षणिक स्थानिक-अरक्तता संबंधी स्ट्रोक में लक्षण स्ट्रोक के समान होते हैं, और यह स्ट्रोक होने के आपके जोखिम को बढ़ाता है।

कारण

स्थानिक-अरक्तता संबंधी स्ट्रोक और क्षणिक स्थानिक-अरक्तता संबंधी हमला

स्थानिक-अरक्तता संबंधी स्ट्रोक या क्षणिक स्थानिक-अरक्तता संबंधी आक्रमण (टीआईए) तब होता है जब मस्तिष्क को ऑक्सीजन युक्त रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनी अवरुद्ध हो जाती है। कई चिकित्सा समस्याओं से स्थानिक-अरक्तता संबंधी स्ट्रोक या क्षणिक स्थानिक-अरक्तता संबंधी खतरा बढ़ सकता है।

उदाहरण के लिए, धमनीकलाकाठिन्य एक बीमारी है जिसमें प्लाक नामक एक वसायुक्त पदार्थ धमनियों की आंतरिक परतों पर बनता है। प्लाक कठोर हो जाता है और धमनियों को संकरा करती है, जो रक्त के प्रवाह को ऊतकों और अंगों (जैसे हृदय और मस्तिष्क) तक सीमित करती है।

धमनी के प्लाक में दरार हो सकती है या वो टूट सकता है। रक्त प्लेटलेट्स (प्लेट-लेट्स), जो डिस्क के आकार के सेल के टुकड़े हैं, जो प्लाक की चोट वाली जगह पर चिपकते हैं और रक्त के थक्के बनाने के लिए एक साथ टकराते हैं। ये थक्के आंशिक रूप से या पूरी तरह से एक धमनी को अवरुद्ध कर सकते हैं।

प्लाक शरीर में किसी भी धमनी में निर्माण कर सकता है, जिसमें हृदय, मस्तिष्क और गर्दन में धमनियां शामिल हैं। गर्दन के प्रत्येक तरफ दो मुख्य धमनियों को मन्या धमनियां कहा जाता है। ये धमनियां मस्तिष्क, चेहरे, खोपड़ी और गर्दन को ऑक्सीजन युक्त रक्त की आपूर्ति करती हैं।

जब प्लाक मन्या धमनियों में बनती है, तो स्थिति को मन्या धमनी रोग कहा जाता है।

अन्त:शल्य संबंधी स्ट्रोक (इस्केमिक स्ट्रोक का एक प्रकार) या क्षणिक स्थानिक-अरक्तता संबंधी स्ट्रोक भी हो सकता है यदि रक्त का थक्का या प्लाक का टुकड़ा धमनी की परत से दूर हो जाता है। थक्का या प्लाक रक्तप्रवाह के माध्यम से जा सकता है और मस्तिष्क की धमनियों में से एक में फंस सकता है। यह धमनी के माध्यम से रक्त के प्रवाह को रोकता है और मस्तिष्क की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है।

हृदय की स्थिति और रक्त विकार भी रक्त के थक्कों का कारण बनते हैं जो स्ट्रोक या क्षणिक स्थानिक-अरक्तता संबंधी स्ट्रोक का कारण बन सकते हैं। उदाहरण के लिए, अलिंद तंतुरचना अन्त:शल्य सम्बन्धी स्ट्रोक का एक सामान्य कारण है।

अलिंद तंतुरचना में, दिल के ऊपरी कक्ष बहुत तेज और अनियमित तरीके से सिकुड़ते हैं। नतीजतन, दिल में कुछ खून जम जाता है। खून जमने से हृदय कक्षों में रक्त के थक्के बनने का खतरा बढ़ जाता है।

धमनीकलाकाठिन्य के कारण हुए घावों के कारण स्थानिक-अरक्तता संबंधी और क्षणिक स्थानिक-अरक्तता संबंधी स्ट्रोक भी हो सकता है। ये घाव मस्तिष्क की छोटी धमनियों में बन सकते हैं, और ये मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध कर सकते हैं।

रक्तस्रावी स्ट्रोक

मस्तिष्क में अचानक रक्तस्राव से रक्तस्रावी स्ट्रोक हो सकता है। रक्तस्राव से मस्तिष्क की सूजन होती है और खोपड़ी में दबाव बढ़ जाता है। सूजन और दबाव मस्तिष्क की कोशिकाओं और ऊतकों को नुकसान पहुंचाते हैं।

ऐसी स्थितियों के उदाहरण जो रक्तस्रावी स्ट्रोक का कारण बन सकते हैं उनमें उच्च रक्तचाप, एन्यूरिज्म, और धमनीविषयक विकृतियां शामिल हैं।

"रक्तचाप" दिल की रक्त खींचने वाले के रूप में धमनियों की परत के खिलाफ रक्त के बल को धक्का है। यदि रक्तचाप बढ़ जाता है और समय के साथ उच्च रहता है, तो यह शरीर को कई तरह से नुकसान पहुंचा सकता है।

एन्यूरिज्म एक धमनी में गुब्बारे की तरह के उभार होते हैं जो खिंचाव और फट सकते हैं। ये दोषपूर्ण धमनियों और नसों के स्पर्शरेखा होते हैं जो मस्तिष्क के भीतर फट सकते हैं। उच्च रक्तचाप उन लोगों में रक्तस्रावी स्ट्रोक का खतरा बढ़ा सकता है जिन्हें एन्यूरिज्म या एवीएम है।

जोखिम कारक

कुछ लक्षण, स्थितियां और आदतें स्ट्रोक या क्षणिक स्थानिक-अरक्तता संबंधी आक्रमण होने का जोखिम बढ़ा सकती हैं। इन लक्षणों, स्थितियों और आदतों को जोखिम कारक के रूप में जाना जाता है।

आपके पास जितने अधिक जोखिम वाले कारक हैं, उतनी ही अधिक संभावना है कि आपको स्ट्रोक होगा। आप कुछ जोखिम कारकों का इलाज या नियंत्रण कर सकते हैं, जैसे उच्च रक्तचाप और धूम्रपान। अन्य जोखिम कारक, जैसे कि उम्र और लिंग, आप नियंत्रित नहीं कर सकते।

स्ट्रोक के प्रमुख जोखिम कारकों में शामिल हैं:

उच्च रक्त चाप

उच्च रक्तचाप स्ट्रोक के लिए मुख्य जोखिम कारक है। यदि यह समय के साथ पारा (mmHg) के 140/90 मिलीमीटर या उस से ऊपर रहता है, तो रक्तचाप को उच्च माना जाता है। यदि आपको मधुमेह या क्रोनिक किडनी रोग है, तो उच्च रक्तचाप को 130/80 mmHg या उच्चतर के रूप में परिभाषित किया गया है।

मधुमेह

मधुमेह एक ऐसी बीमारी है जिसमें रक्त शर्करा का स्तर अधिक होता है क्योंकि शरीर पर्याप्त इंसुलिन नहीं बनाता है या अपने इंसुलिन का सही उपयोग नहीं करता है। इंसुलिन एक हार्मोन है जो रक्त शर्करा को कोशिकाओं में स्थानांतरित करने में मदद करता है जहां इसका उपयोग ऊर्जा के लिए किया जाता है।

दिल के रोग

इस्केमिक हृदय रोग, हृदय की पेशियों का रोग, दिल की विफलता, और अलिंद तंतुरचना रक्त के थक्के का कारण बनता है जो स्ट्रोक का कारण बन सकता है।

धूम्रपान

धूम्रपान रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है और रक्तचाप बढ़ा सकता है। धूम्रपान आपके शरीर के ऊतकों तक पहुंचने वाली ऑक्सीजन की मात्रा को भी कम कर सकता है। धूम्रपान के धुएं के संपर्क में आने से रक्त वाहिकाओं को भी नुकसान पहुंच सकता है।

उम्र और लिंग

जैसे-जैसे आप बड़े होते हैं स्ट्रोक का खतरा बढ़ता जाता है। छोटी उम्र में, पुरुषों को महिलाओं की तुलना में स्ट्रोक होने की अधिक संभावना होती है। हालांकि, महिलाओं को स्ट्रोक से मरने की अधिक संभावना है। जो महिलाएं गर्भनिरोधक गोलियां लेती हैं, उनमें भी स्ट्रोक का थोड़ा अधिक खतरा होता है।

स्ट्रोक या क्षणिक स्थानिक-अरक्तता संबंधी स्ट्रोक का व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास

यदि आपको स्ट्रोक है, तो आप दूसरे वाले प्रकार के लिए अधिक जोखिम में हैं। स्ट्रोक के बाद दुबारा स्ट्रोक होने का आपका जोखिम सबसे अधिक सही है। क्षणिक स्थानिक-अरक्तता संबंधी स्ट्रोक होने का खतरा भी बढ़ जाता है, जैसा कि स्ट्रोक का पारिवारिक इतिहास होता है।

मस्तिष्क, धमनीविस्फार या धमनीविषयक विकृतियाँ (AVMs)

एन्यूरिज्म एक धमनी में गुब्बारे की तरह के उभार होते हैं जो खिंच और फट सकते हैं। एवीएम दोषपूर्ण धमनियों और शिराओं के स्पर्शरेखा होते हैं जो मस्तिष्क के भीतर टूट (खुले हुए) सकते हैं। एवीएम जन्म के समय मौजूद हो सकते हैं, लेकिन अक्सर इसका निदान नहीं किया जाता है जब तक कि वे टूट न जाएं।

स्ट्रोक के अन्य जोखिम कारक, जिनमें से कई आप नियंत्रित कर सकते हैं, में शामिल हैं:

  • शराब और अवैध ड्रग का उपयोग, जिसमें कोकीन, एम्फ़ैटेमिन, और अन्य ड्रग्स शामिल हैं
  • कुछ चिकित्सा स्थितियां, जैसे सिकल सेल रोग, वास्कुलिटिस (रक्त वाहिकाओं की सूजन), और रक्तस्राव विकार
  • शारीरिक गतिविधि का अभाव
  • अधिक वजन और मोटापा
  • तनाव और अवसाद
  • अस्वास्थ्यकर कोलेस्ट्रॉल का स्तर
  • अस्वास्थ्यकारी आहार

दिल के लिए स्वस्थ जीवन शैली का पालन करने से स्ट्रोक का खतरा कम हो सकता है। कुछ लोगों को अपने जोखिम को कम करने के लिए दवाएं लेने की भी जरुरत हो सकती है। कभी-कभी स्ट्रोक उन लोगों में हो सकते हैं जिनके पास कोई ज्ञात जोखिम कारक नहीं है।

स्क्रीनिंग और रोकथाम

अपने जोखिम कारकों को नियंत्रित करने के लिए कार्रवाई करने से स्ट्रोक को रोकने या देरी करने में मदद मिल सकती है। यदि आप पहले से ही एक स्ट्रोक हुआ है। अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या आप एस्पिरिन प्राथमिक रोकथाम से लाभ उठा सकते हैं, या अपने पहले स्ट्रोक को रोकने में मदद करने के लिए एस्पिरिन का उपयोग कर सकते हैं।

निम्नलिखित हृदय-स्वस्थ जीवन शैली में परिवर्तन आपके पहले स्ट्रोक को रोकने और आपको दोबारा इसका आक्रमण होने से रोकने में मदद कर सकता है।

  • शारीरिक रूप से सक्रिय रहें। शारीरिक गतिविधि आपके फिटनेस स्तर और स्वास्थ्य में सुधार कर सकती है। अपने डॉक्टर से बात करें कि आपके लिए किस प्रकार और मात्रा में गतिविधि सुरक्षित है।
  • धूम्रपान न करें, या यदि आप धूम्रपान करते हैं या तंबाकू का उपयोग करते हैं, तो छोड़ दें। धूम्रपान रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है और कस सकता है और स्ट्रोक का खतरा बढ़ा सकता है। अपने डॉक्टर से कार्यक्रमों और उत्पादों के बारे में बात करें जो आपको छोड़ने में मदद कर सकते हैं। इसके अलावा, धूम्रपान के धुएं का संपर्क रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है।
  • स्वस्थ वजन के लिए लक्ष्य रखों। यदि आप अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त हैं, तो उचित वजन घटाने की योजना बनाने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करें। अपने वजन को नियंत्रित करने से आपको स्ट्रोक के जोखिम कारकों को नियंत्रित करने में मदद मिलती है।
  • दिल को सेहतमंद रखने वाले खाने के विकल्प बनाएं। दिल से स्वस्थ भोजन आपके जोखिम को कम करने या स्ट्रोक को रोकने में मदद कर सकता है।
  • तनाव का प्रबंधन करो। अपने तनाव के स्तर को कम करने के लिए तकनीकों का उपयोग करें।

यदि आपको या आपके परिवार में किसी को स्ट्रोक हुआ है, तो अपने डॉक्टर को अवश्य बताएं। स्ट्रोक के अपने पारिवारिक इतिहास को जानकर, आप अपने जोखिम कारकों को कम करने और स्ट्रोक को रोकने या देरी करने में सक्षम हो सकते हैं।

यदि आपको क्षणिक क्षणिक स्थानिक-अरक्तता संबंधी स्ट्रोक का आक्रमण हुआ है, तो इसे अनदेखा न करें। यह चेतावनी हैं, और आपके डॉक्टर के लिए क्षणिक क्षणिक स्थानिक-अरक्तता संबंधी स्ट्रोक का कारण खोजना जरुरी है ताकि आप एक स्ट्रोक को रोकने के लिए कदम उठा सकें।

संकेत, लक्षण और समस्याएं

स्ट्रोक के संकेत और लक्षण अक्सर जल्दी से विकसित होते हैं। हालांकि, वे घंटों या दिनों में भी विकसित हो सकते हैं।

लक्षणों का प्रकार स्ट्रोक के प्रकार और मस्तिष्क के प्रभावित क्षेत्र पर निर्भर करता है। कितने समय तक लक्षण रहते हैं और वे अलग-अलग लोगों में कितने गंभीर हैं।

स्ट्रोक के लक्षण और संकेत में निम्न शामिल हो सकते हैं:

  • अचानक कमजोरी
  • लकवा (चलने-फिरने में असमर्थता) या चेहरे, हाथ, या पैरों की सुन्नता, विशेष रूप से शरीर के एक तरफ
  • उलझन
  • बोलने या समझने में परेशानी
  • एक या दोनों आँखों से देखने में परेशानी
  • सांस लेने में समस्या
  • चक्कर आना, चलने में परेशानी, संतुलन या समन्वय की हानि और अचानक से गिर जाना
  • बेहोशी
  • अचानक और तेज सिरदर्द

क्षणिक स्थानिक-अरक्तता संबंधी आक्रमण में स्ट्रोक के समान लक्षण और संकेत हैं। हालांकि, इसके लक्षण आमतौर पर 2-2 घंटे से कम रहते हैं (हालांकि वे 24 घंटे तक रह सकते हैं)। यह एक व्यक्ति के जीवनकाल में या एक बार ही हो सकता है।

पहले तो, यह बताना संभव नहीं होगा कि किसी को क्षणिक स्थानिक-अरक्तता संबंधी आक्रमण या स्ट्रोक हो रहा है। सभी स्ट्रोक जैसे लक्षणों में चिकित्सा देखभाल की जरूरत होती है।

अगर आपको लगता है कि आपको या किसी और को क्षणिक स्थानिक-अरक्तता संबंधी आक्रमण या स्ट्रोक हो रहा है, तो तुरंत डॉक्टर को बुलाएं। अस्पताल में स्वयं गाड़ी चलाकर न जाएं और न ही किसी और को आपको गाड़ी चलाने दें। एम्बुलेंस को कॉल करें ताकि चिकित्सा कर्मी आपातकालीन कक्ष के रास्ते में जीवन रक्षक उपचार शुरू कर सकें। एक स्ट्रोक के दौरान, हर मिनट मायने रखता है।

स्ट्रोक की समस्याएं

स्ट्रोक होने के बाद, आपको निम्न समस्याएं हो सकती हैं, जैसे:

  • रक्त के थक्के और मांसपेशियों की कमजोरी। लंबे समय तक स्थिर (इधर-उधर घूमने में असमर्थ) होने के कारण पैरों की गहरी नसों में रक्त के थक्के बनने का खतरा बढ़ सकता है। गतिहीन होने से भी मांसपेशियों में कमजोरी आ सकती है और मांसपेशियों का लचीलापन कम हो सकता है।
  • निगलने और निमोनिया की समस्या। यदि एक स्ट्रोक निगलने के लिए उपयोग की जाने वाली मांसपेशियों को प्रभावित करता है, तो आपको खाने या पीने में मुश्किल हो सकती है। आपको अपने फेफड़ों में भोजन निगलने या पेय पीने का जोखिम भी हो सकता है। यदि ऐसा होता है, तो आपको निमोनिया हो सकता है।
  • मूत्राशय पर नियंत्रण करने में परेशानी। कुछ स्ट्रोक पेशाब करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली मांसपेशियों को प्रभावित करते हैं। आपको मूत्रशलाका (मूत्राशय में रखी एक नली) की जरुरत हो सकती है तब तक आप अपने आप से पेशाब नहीं कर सकते। इन कैथेटर के उपयोग से मूत्र पथ के संक्रमण हो सकते हैं। मल त्याग या कब्ज जैसी समस्या स्ट्रोक के बाद भी हो सकती है।

निदान

आपका डॉक्टर आपके संकेतों और लक्षणों, आपकी स्वास्थ्य से जुड़ी पुरानी जानकारी, शारीरिक जांच और परीक्षण परिणामों के आधार पर एक स्ट्रोक का निदान करेगा।

आपका डॉक्टर यह जानना चाहेगा कि आपको किस प्रकार का स्ट्रोक हुआ है, इसका कारण, मस्तिष्क का वह भाग जो प्रभावित होता है, और क्या आपके मस्तिष्क में रक्तस्राव होता है।

यदि आपके डॉक्टर को लगता है कि आपको क्षणिक स्थानिक-अरक्तता संबंधी आक्रमण (TIA) हुआ है, तो वह भविष्य में होने वाले स्ट्रोक को रोकने में मदद करने के लिए इसके कारण का पता लगाएगा।

स्वास्थ्य से जुड़ी सारी पुरानी जानकारी और शारीरिक जांच

आपका डॉक्टर स्ट्रोक के लिए आपके जोखिम कारकों के बारे में आपसे या परिवार के किसी सदस्य से पूछेगा। जोखिम कारकों के उदाहरणों में उच्च रक्तचाप, धूम्रपान, हृदय रोग और स्ट्रोक का एक व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास शामिल है। आपका डॉक्टर आपके संकेतों और लक्षणों के बारे में भी पूछेगा और वे कब शुरू हुए।

शारीरिक जांच के दौरान, आपका डॉक्टर आपकी मानसिक सतर्कता और आपके समन्वय और संतुलन की जांच करेगा। वह आपके चेहरे, हाथ और पैरों में सुन्नता या कमजोरी; उलझन; और स्पष्ट रूप से बोलने और देखने में परेशानी की जांच करेगा।

आपका डॉक्टर मन्या धमनी रोग के संकेतों के लिए स्थानिक-अरक्तता संबंधी स्ट्रोक का सामान्य कारण देखेगा। वह स्टेथोस्कोप के साथ आपकी मन्या धमनियों को सुनेगा। कैरोटिड धमनियों में प्लाक निर्माण के कारण रक्त के प्रवाह को बदलने या कम करने की मांग करने वाली एक वॉइसहॉंग ध्वनि हो सकती है।

नैदानिक परीक्षण और प्रक्रियाएं

आपका डॉक्टर स्ट्रोक या टीआईए का निदान करने के लिए निम्नलिखित परीक्षणों में से एक या उससे अधिक की सलाह दे सकता है।

मस्तिष्क गणना टोमोग्राफी

मस्तिष्क गणना टोमोग्राफी स्कैन, या मस्तिष्क सीटी स्कैन, एक दर्द रहित परीक्षण है जो आपके मस्तिष्क की स्पष्ट, विस्तृत तस्वीरें लेने के लिए एक्स किरणों का उपयोग करता है। यह परीक्षण अक्सर एक स्ट्रोक के संदेह के ठीक बाद किया जाता है।

मस्तिष्क सीटी स्कैन मस्तिष्क में रक्तस्राव या एक स्ट्रोक से मस्तिष्क कोशिकाओं को नुकसान दिखा सकता है। परीक्षण अन्य मस्तिष्क स्थितियों को भी दिखा सकता है जो आपके लक्षणों का कारण हो सकता है।

चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) आपके शरीर में अंगों और संरचनाओं की तस्वीरें बनाने के लिए मैग्नेट और रेडियो तरंगों का उपयोग करता है। यह परीक्षण मस्तिष्क के ऊतकों में परिवर्तन और एक स्ट्रोक से मस्तिष्क कोशिकाओं को नुकसान का पता लगा सकता है।

स्ट्रोक का निदान करने के लिए एमआरआई के बजाय या इसके अलावा, एक सीटी स्कैन का उपयोग किया जा सकता है।

कम्प्यूटरीकृत अर्धगोलाम और चुंबकीय उत्क्रम धमनीचित्र

सीटी धमनीचित्र और चुंबकीय अनुनाद धमनीचित्र मस्तिष्क में बड़ी रक्त वाहिकाओं को दिखा सकते हैं। ये परीक्षण आपके डॉक्टर को आपके मस्तिष्क के माध्यम से रक्त के थक्के वाले हिस्से और रक्त के प्रवाह के बारे में अधिक जानकारी दे सकते हैं।

कैरोटिड अल्ट्रासाउंड

कैरोटिड अल्ट्रासाउंड एक दर्द रहित और हानिरहित परीक्षण है जो आपकी कैरोटिड धमनियों के अंदरूनी हिस्सों की तस्वीरों को बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है। ये धमनियां आपके मस्तिष्क में ऑक्सीजन युक्त रक्त की आपूर्ति करती हैं।

कैरोटिड अल्ट्रासाउंड से पता चलता है कि क्या प्लाक ने आपकी कैरोटिड धमनियों को संकुचित या अवरुद्ध कर दिया है।

आपके कैरोटिड अल्ट्रासाउंड परीक्षण में डॉपलर अल्ट्रासाउंड शामिल हो सकता है। डॉपलर अल्ट्रासाउंड एक विशेष परीक्षण है जो आपके रक्त वाहिकाओं के माध्यम से रक्त की गति और दिशा को दर्शाता है।

कैरोटिड एंजियोग्राफी

कैरोटिड एंजियोग्राफी एक परीक्षण है जो आपकी कैरोटिड धमनियों के अंदरूनी हिस्सों को दिखाने के लिए रंगने के द्रव्य और विशेष एक्स किरणों का उपयोग करता है।

इस परीक्षण के लिए, कैथेटर नामक एक छोटी नली को धमनी में डाल दिया जाता है, आमतौर पर कमर (ऊपरी जांघ) में। फिर नली को आपकी कैरोटिड धमनियों में से एक में ले जाया जाता है।

हमारा डॉक्टर एक पदार्थ को कैरोटिड धमनी में इंजेक्शन से डालेगा (कॉन्ट्रास्ट डाई कहा जाता है)। रंगने का द्रव्य एक्स-रे चित्रों पर दिखाई देने वाली धमनी को बनाने में मदद करता है।

दिल की जांच

विद्युतयंत्र द्वारा हृदय की धड़कनों का रेखाचित्रण

ईकेजी एक सरल, दर्द रहित परीक्षण है जो हृदय की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करता है। परीक्षण से पता चलता है कि दिल कितनी तेजी से धड़क रहा है और इसकी लय (स्थिर या अनियमित) है। ईकेजी विद्युत संकेतों की ताकत और समय को भी रिकॉर्ड करता है क्योंकि वे दिल के प्रत्येक हिस्से से गुजरते हैं

यह दिल की समस्याओं का पता लगाने में मदद कर सकता है जो स्ट्रोक का कारण हो सकता है। उदाहरण के लिए, परीक्षण आलिंद तंतुरचना या पिछले दिल के दौरे का निदान करने में मदद कर सकता है।

इकोकार्डियोग्राफी

इकोकार्डियोग्राफी या इको, एक दर्द रहित परीक्षण है जो आपके दिल की तस्वीरें बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है।

परीक्षण आपके दिल के आकार और आपके दिल के कक्ष और निकास नली कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं, इसकी जानकारी देता है।

प्रतिध्वनि दिल के अंदर संभावित रक्त के थक्के और महाधमनी के साथ समस्याओं का पता लगा सकती है। महाधमनी मुख्य धमनी है जो आपके दिल से आपके शरीर के सभी हिस्सों में ऑक्सीजन युक्त रक्त पहुंचाती है।

रक्त परीक्षण

आपका डॉक्टर भी स्ट्रोक का निदान करने में मदद करने के लिए रक्त परीक्षण का उपयोग कर सकता है।

रक्त शर्करा परीक्षण आपके रक्त में ग्लूकोज (चीनी) की मात्रा को मापता है। निम्न रक्त शर्करा का स्तर स्ट्रोक के समान लक्षणों का कारण हो सकता है।

प्लेटलेटको मापने वाला उपकरण आपके रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या को मापता है। रक्त प्लेटलेट्स कोशिका के टुकड़े होते हैं जो आपके रक्त के थक्के की मदद करते हैं। असामान्य प्लेटलेट स्तर रक्तस्राव विकार (पर्याप्त थक्के नहीं) या रक्तशयानन संबंधी विकार (बहुत अधिक थक्के) का संकेत हो सकता है।

आपका डॉक्टर आपके रक्त को थक्के के लिए कितना समय लेता है, यह मापने के लिए रक्त परीक्षण की सलाह दे सकता है। दो परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है जिन्हें पीटी और पीटीटी परीक्षण कहा जाता है। ये परीक्षण बताते हैं कि क्या आपका रक्त सामान्य रूप से थक्का बना रहा है।

इलाज

स्ट्रोक के लिए उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि यह स्थानिक-अरक्तता संबंधी है या रक्तस्रावी है। क्षणिक स्थानिक-अरक्तता संबंधी आक्रमण (टीआईए) के लिए उपचार इसके कारण पर निर्भर करता है कि लक्षण शुरू होने के बाद कितना समय बीत चुका है, और क्या आपके पास अन्य चिकित्सा स्थितियां हैं।

अस्पताल में स्वयं गाड़ी चलाकर न जाएं और न ही किसी और को आपको गाड़ी चलाने दें। एम्बुलेंस को कॉल करें ताकि चिकित्सा कर्मी आपातकालीन कक्ष के रास्ते में जीवन रक्षक उपचार शुरू कर सकें। एक स्ट्रोक के दौरान, हर मिनट मायने रखता है।

एक बार जब आप तत्काल उपचार प्राप्त करते हैं, तो आपका डॉक्टर आपके स्ट्रोक जोखिम कारकों का इलाज करने की कोशिश करेगा और हृदय-स्वस्थ जीवन शैली में बदलाव की सलाह करके समस्याओं को रोक सकता है।

स्थानिक-अरक्तता संबंधी स्ट्रोक या क्षणिक स्थानिक-अरक्तता संबंधी आक्रमण का इलाज करना

स्थानिक-अरक्तता संबंधी स्ट्रोक या क्षणिक स्थानिक-अरक्तता संबंधी आक्रमण तब होता है जब मस्तिष्क को ऑक्सीजन युक्त रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनी अवरुद्ध हो जाती है। अक्सर, रक्त के थक्के अवरुद्ध का कारण बनते हैं जो स्थानिक-अरक्तता संबंधी स्ट्रोक और क्षणिक स्थानिक-अरक्तता संबंधी आक्रमण का कारण बनते हैं। इसके उपचार के लिए दवाएं और चिकित्सा प्रक्रियाएं दोनों शामिल हो सकती हैं।

दवाएं

यदि आपके रक्त के थक्के के कारण स्ट्रोक है, तो आपको थक्का-विघटन, या थक्का-बनने से रोकने वाली दवा दी जा सकती है जिसे ऊतक प्लास्मिनोजेन एक्टीवेटर (टीपीए) कहा जाता है। डॉक्टर आपके हाथ में एक नस में ऊतक प्लास्मिनोजेन एक्टिवेटर को इंजेक्शन के माध्यम से लगाएगा। इस तरह की दवा को लक्षण के शुरू होने के 4 घंटे के भीतर दिया जाना चाहिए।

आदर्श रूप में, इसे जल्द से जल्द दिया जाना चाहिए। जितनी जल्दी उपचार शुरू होता है, उतनी ही आपके बेहतर होने की संभावना बढ़ती है। इस प्रकार, स्ट्रोक के संकेतों और लक्षणों को जानना जरूरी है।

यदि आपके पास स्वास्थ्य संबंधी कारणों से ऊतक प्लास्मिनोजेन एक्टीवेट नहीं है, तो आपका डॉक्टर आपको एंटीप्लेटलेट दवा दे सकता है जो प्लेटलेट्स को एक साथ रक्त के थक्के या थक्कारोधी दवा (रक्त को पतला करने वाला) बनाने से रोकने में मदद करता है जो मौजूदा रक्त के थक्कों को बड़ा होने से बचाता है। दो सामान्य दवाएं एस्पिरिन और क्लोपिडोग्रेल हैं।

चिकित्सा प्रक्रियाएं

यदि आपको कैरोटिड धमनी रोग है, तो आपका डॉक्टर एक कैरोटिड एंडेक्टेक्टॉमी या कैरोटिड धमनी एंजियोप्लास्टी की सलाह दे सकता है। दोनों प्रक्रियाएं अवरुद्ध कैरोटिड धमनियों को खोलती हैं।

शोधकर्ता स्थानिक-अरक्तता संबंधी स्ट्रोक के लिए अन्य उपचारों का परीक्षण कर रहे हैं, जैसे कि मस्तिष्क धमनीशोथ (एमईआरसीआई) में आंतरिक-धमनी थ्रोम्बोलिसिस और यांत्रिक थक्का हटाना।

आंतरिक-धमनी थ्रोम्बोलिसिस में, कैथेटर नामक एक लंबी लचीली नली को आपकी कमर (ऊपरी जांघ) में डाल दिया जाता है और मस्तिष्क की छोटी धमनियों में भेजा जाता है। आपका डॉक्टर मस्तिष्क में रक्त के थक्के को तोड़ने के लिए इस कैथेटर के माध्यम से दवा दे सकता है।

एमईआरसीआई एक उपकरण है जो रक्त के थक्कों को एक धमनी से निकाल सकता है। प्रक्रिया के दौरान, मस्तिष्क में प्रभावित धमनी में एक कैरोटिड धमनी के माध्यम से एक कैथेटर भेजा जाता है। उपकरण का उपयोग तब कैथेटर के माध्यम से रक्त के थक्के को बाहर निकालने के लिए किया जाता है।

रक्तस्रावी स्ट्रोक का इलाज

रक्तस्रावी स्ट्रोक तब होता है जब मस्तिष्क में एक धमनी टूट सकती है या रक्त का रिसाव करती है। रक्तस्रावी स्ट्रोक का इलाज करने के पहले चरण मस्तिष्क में रक्तस्राव के कारण का पता लगाते हैं और फिर इसे नियंत्रित करते हैं। स्थानिक-अरक्तता संबंधी स्ट्रोक के विपरीत, रक्तस्रावी स्ट्रोक को प्लेटलेटरोधी दवाओं और रक्त पतले के साथ इलाज नहीं किया जाता है क्योंकि ये दवाएं रक्तस्राव को बदतर बना सकती हैं।

यदि आप प्लेटलेटरोधी या रक्त को पतला करने वाली दवाएं ले रहे हैं और आपको रक्तस्रावी स्ट्रोक है, तो आपको दवाई न लेने की सलाह दी जाएगी। यदि उच्च रक्तचाप मस्तिष्क में रक्तस्राव का कारण है, तो आपका डॉक्टर आपके रक्तचाप को कम करने के लिए दवाएं लिख सकता है। यह भविष्य में रक्तस्राव को रोकने में मदद कर सकता है।

रक्तस्रावी स्ट्रोक का इलाज करने के लिए सर्जरी की भी जरुरत हो सकती है। इस्तेमाल की जाने वाली सर्जरी के प्रकारों में एन्यूरिज्म क्लिपिंग, कॉइल अन्त:शल्य बनने की क्रिया और धमनीविषयक विकृति (AVM) मरम्मत शामिल हैं।

एन्यूरिज्म क्लिपिंग और कॉइल एम्बोलिज़ेशन

यदि एन्यूरिज्म (धमनी में गुब्बारा जैसा उभार) स्ट्रोक का कारण है, तो आपका डॉक्टर एन्यूरिज्म क्लिपिंग या कॉइल एम्बोलिज़ेशन की सलाह दे सकता है।

मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं से एन्यूरिज्म को बंद करने के लिए एन्यूरिज्म क्लिपिंग की जाती है। यह सर्जरी भविष्य में धमनीविस्फार से रक्त के रिसाव को रोकने में मदद करती है। यह धमनीविस्फार को फिर से फटने से रोकने में मदद कर सकता है।

प्रक्रिया के दौरान, एक सर्जन मस्तिष्क में एक चीरा (कट) बनाएगा और धमनीविस्फार के आधार पर क्लैंप को जगह देगा। आपको सर्जरी के दौरान नींद लाने के लिए दवा दी जाएगी। सर्जरी के बाद, आपको कुछ दिनों के लिए अस्पताल की गहन देखभाल की जरुरत होगी।

एन्यूरिज्म के इलाज के लिए कॉइल एम्बोलिज़ेशन एक कम जटिल प्रक्रिया है। सर्जन एक नली को सम्मिलित करेगा जिसे कैथेटर कहा जाता है जो कमर में एक धमनी में होता है। वह धमनीविस्फार के हिस्से पर एक नली बांधेगा। फिर, एक छोटे तार के गुच्छे को नली के माध्यम से और एन्यूरिज्म में धकेल दिया जाएगा।

कॉइल के कारण रक्त का थक्का बनेगा, जो एन्यूरिज्म के माध्यम से रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध करेगा और इसे फिर से फटने से बचाएगा। एक अस्पताल में कुंडलीकरण किया जाता है। आपको सर्जरी के दौरान नींद लाने के लिए दवा दी जाएगी।

आर्टेरियोवेनस मालफॉर्मेशन रिपेयर

यदि कोई एवीएम स्ट्रोक का कारण है, तो आपका डॉक्टर एवीएम मरम्मत की सलाह दे सकता है। (एवीएम दोषपूर्ण धमनियों और नसों का एक उलझन है जो मस्तिष्क के भीतर टूट सकती है।) यह मरम्मत मस्तिष्क में भविष्य में होने वाले रक्तस्राव को रोकने में मदद करती है।

एवीएम की मरम्मत के लिए डॉक्टर कई तरीकों का इस्तेमाल करते हैं। इन विधियों में शामिल हैं:

  • आर्टेरियोवेनस मालफॉर्मेशन रिपेयर के रक्त वाहिकाओं में एक पदार्थ को इंजेक्शन के माध्यम से डालकर रक्त प्रवाह को अवरुद्ध करना
  • आर्टेरियोवेनस मालफॉर्मेशन रिपेयर को हटाने के लिए सर्जरी
  • आर्टेरियोवेनस मालफॉर्मेशन रिपेयर की रक्त वाहिकाओं को सिकोड़ने के लिए विकिरण का उपयोग करना

स्ट्रोक के जोखिम वाले कारकों का इलाज करना

स्ट्रोक या टीआईए के लिए प्रारंभिक उपचार के बाद, आपका डॉक्टर आपके जोखिम कारकों का इलाज करेगा। वह आपके जोखिम कारकों को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए हृदय-स्वस्थ जीवन शैली में बदलाव की सलाह दे सकता है।

स्वस्थ हृदय के लिए जीवनशैली में बदलाव शामिल हो सकते हैं:

यदि हृदय-स्वस्थ जीवन शैली में परिवर्तन पर्याप्त नहीं हैं, तो आपको अपने जोखिम कारकों को नियंत्रित करने के लिए दवा की आवश्यकता हो सकती है।

स्ट्रोक के बाद जीवन

एक स्ट्रोक से उभरने में लगने वाला समय अलग-अलग होता है - इसमें हफ्तों, महीनों या सालों का समय लग सकता है। कुछ लोग पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं, जबकि अन्य में दीर्घकालिक या आजीवन विकलांग होते हैं।

चल रही देखभाल, पुनर्वास और भावनात्मक समर्थन आपको ठीक करने में मदद कर सकते हैं और एक और स्ट्रोक को रोकने में भी मदद कर सकते हैं।

यदि आपको दौरा पड़ा है, तो आपको एक और होने का खतरा है। चेतावनी के संकेतों को जानें और यदि स्ट्रोक या क्षणिक स्थानिक-अरक्तता संबंधी आक्रमण (टीआईए) होता है तो क्या करना चाहिए।

अस्पताल में स्वयं गाड़ी चलाकर न जाएं और न ही किसी और को आपको गाड़ी चलाने दें। एम्बुलेंस को कॉल करें ताकि चिकित्सा कर्मी आपातकालीन कक्ष के रास्ते में जीवन रक्षक उपचार शुरू कर सकें। एक स्ट्रोक के दौरान, हर मिनट मायने रखता है।

चल रही देखभाल

स्वस्थ हृदय के लिए जीवनशैली में बदलाव

दिल से स्वस्थ जीवनशैली में बदलाव आपको एक स्ट्रोक से उभरने में मदद कर सकता है और एक दूसरे को रोकने में मदद कर सकता है। इन परिवर्तनों के उदाहरणों में दिल को स्वस्थ रखना, स्वस्थ वजन का लक्ष्य, तनाव का प्रबंधन, शारीरिक गतिविधि और धूम्रपान छोड़ना शामिल है।

दवाएं

आपका डॉक्टर आपको स्ट्रोक से उभरने या अपने स्ट्रोक जोखिम कारकों को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए दवाएं भी लिख सकता है। आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित की गई सभी दवाइयाँ लें। जब तक आपका डॉक्टर आपको ऐसा करने के लिए न कहे तब तक खुराक को कम न करें। यदि आपको दुष्प्रभाव या आपकी दवाओं से संबंधित अन्य समस्याएं हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

रक्त को पतला करने वाली दवाएं, जो रक्त के थक्कों को रोकती हैं या मौजूदा रक्त के थक्कों को बड़ा होने से रोकती हैं, उन लोगों के लिए मुख्य उपचार है, जिन्हें कैरोटिड धमनी की बीमारी है, जिससे उन्हें स्ट्रोक हो सकता है। दो सामान्य दवाएं एस्पिरिन और क्लोपिडोग्रेल हैं।

आपको यह जांचने के लिए नियमित रूप से रक्त परीक्षण की जरुरत होगी कि ये दवाएं कितनी अच्छी तरह काम कर रही हैं।

लोगों में रक्त का पतले होने का सबसे आम दुष्प्रभाव रक्तस्राव है। यह तब होता है जब दवा आपके रक्त को बहुत अधिक पतला कर देती है। यह दुष्प्रभाव जानलेवा हो सकता है। रक्तस्राव आपके शरीर के गुहाओं (आंतरिक रक्तस्राव) या आपकी त्वचा (बाहरी रक्तस्राव) की सतह से हो सकता है।

रक्तस्राव के चेतावनी संकेतों को जानें, ताकि आपको तुरंत मदद मिल सके। उनमे शामिल है:

  • आपके पेशाब में खून, आपके मल में लाल रक्त, या काले रंग का मल
  • गाढ़ी लाल उल्टी या उल्टी जो कॉफी के रंग की तरह दिखती है
  • मासिक धर्म प्रवाह में वृद्धि
  • आपके पेट या सिर में तेज दर्द
  • मसूड़ों और नाक से अस्पष्ट रक्तस्राव
  • त्वचा पर अस्पष्टीकृत खरोंच या छोटे लाल या बैंगनी धब्बे

गिरने या हल्की सी चोट लगने से रक्तस्राव के बाद बहुत अधिक रक्तस्राव का मतलब यह भी हो सकता है कि आपका रक्त बहुत पतला है। यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं।

आपका डॉक्टर स्टैटिन उपचार शुरू करने पर भी चर्चा कर सकता है। डॉक्टर कई लोगों के लिए स्टेटिन दवाओं की सलाह देते हैं क्योंकि वे रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम या नियंत्रित करने और दिल के दौरे और स्ट्रोक की संभावना को कम करने में मदद करते हैं। डॉक्टर आमतौर पर उन लोगों के लिए स्टैटिन लिखते हैं जिन्हें निम्न है:

आपको अभी भी दिल से स्वस्थ जीवन शैली का पालन करना चाहिए, भले ही आप स्ट्रोक के लिए अपने जोखिम कारकों को नियंत्रित करने के लिए दवाएं लेते हों। सभी दवाएं नियमित रूप से लें, क्योंकि आपका डॉक्टर निर्धारित करता है। जब तक आपका डॉक्टर आपको नहीं बताता है, तब तक अपनी दवा की मात्रा में बदलाव न करें और न ही खुराक लेना बंद करें।

अपने डॉक्टर से बात करके आपको अपनी जांच या परीक्षणों का समय निर्धारित करना चाहिए। डॉक्टर के पास जाने और परीक्षण की मदद से आपके डॉक्टर को आपके स्ट्रोक जोखिम कारकों की निगरानी करने और आपके उपचार को जरूरत के अनुसार समायोजित करने में मदद मिल सकती है।

पुनर्वास

स्ट्रोक के बाद, आपको ठीक होने में मदद के लिए पुनर्वास (Rehab) की आवश्यकता हो सकती है। पुनर्वसन में भाषण, शारीरिक और व्यावसायिक चिकित्सक के साथ काम करना शामिल हो सकता है।

भाषा, आवाज और स्मृति

आपको स्ट्रोक के बाद संचार करने में परेशानी हो सकती है। हो सकता है कि आप सही शब्दों को खोजने में सक्षम न हों, पूरा वाक्य एक साथ रखें, या शब्दों को एक तरह से एक साथ रखें जो समझ में आता है। आपको अपनी स्मृति और स्पष्ट रूप से सोचने में भी समस्या हो सकती है। इन समस्याओं से बहुत निराशा हो सकती है।

आवाज और भाषा चिकित्सक आपको फिर से संवाद करने और अपनी स्मृति में सुधार करने के तरीके सीखने में मदद कर सकते हैं।

मांसपेशियों और तंत्रिका की समस्याएं

स्ट्रोक शरीर के केवल एक तरफ या एक तरफ के हिस्से को प्रभावित कर सकता है। यह पक्षाघात (स्थानांतरित करने में असमर्थता) या मांसपेशियों की कमजोरी का कारण बन सकता है, जो आपको गिरने के खतरे को पैदा कर सकता है।

शारीरिक और व्यावसायिक चिकित्सक आपको अपनी मांसपेशियों को मजबूत करने और खींचने में मदद कर सकते हैं। वे आपको दैनिक गतिविधियों, जैसे कि कपड़े पहनने, खाने और स्नान करने के तरीके से को दोबारा सीखने में मदद कर सकते हैं।

मूत्राशय और मल त्याग संबंधी समस्याएं

स्ट्रोक मूत्राशय और मल त्याग नियंत्रित करने वाली मांसपेशियों और तंत्रिकाओं को प्रभावित कर सकता है। आपको ऐसा महसूस हो सकता है कि आपको बार-बार पेशाब आ रहा है, भले ही आपका मूत्राशय भरा न हो। आप समय पर बाथरूम में जाने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। दवाएं, मूत्राशय या मल त्याग विशेषज्ञ इन समस्याओं से निपटने में मदद कर सकते हैं।

निगलने और खाने की समस्या

स्ट्रोक के बाद आपको निगलने में परेशानी हो सकती है। इस समस्या के लक्षण खाने के दौरान खाँसने या घुटने या खाने के बाद खाँसने से होते हैं। इन मुद्दों के साथ बोलने में समस्या का इलाज करने वाला चिकित्सक आपकी मदद कर सकता है। वह आपके आहार में बदलाव करने का सुझाव दे सकता है, जैसे कि शुद्ध (बारीक कटा हुआ) भोजन करना या गाढ़ा तरल पदार्थ पीना।

मानसिक स्वास्थ्य देखभाल और सहायता

स्ट्रोक के बाद, आप अपने व्यवहार या निर्णय में बदलाव कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, आपकी मनोदशा जल्दी बदल सकती है। इन और अन्य परिवर्तनों के कारण, आप भयभीत, चिंतित और उदास महसूस कर सकते हैं। स्ट्रोक से पुनर्प्राप्त करना धीमा और निराशाजनक हो सकता है।

इस बारे में बात करें कि आप अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ कैसा महसूस करते हैं। एक पेशेवर परामर्शदाता से बात करने से भी मदद मिल सकती है। यदि आप बहुत उदास हैं, तो आपका डॉक्टर दवाओं या अन्य उपचारों की सलाह दे सकता है जो आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं।

मरीज सहायता समूह में शामिल होने से आपको एक स्ट्रोक के बाद जीवन को समायोजित करने में मदद मिल सकती है। आप देख सकते हैं कि स्ट्रोक होने के साथ अन्य लोगों ने कैसे मुकाबला किया है। स्थानीय सहायता समूहों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें, या किसी क्षेत्र चिकित्सा केंद्र से जाँच करवाएं।

परिवार और दोस्तों का समर्थन भी डर और चिंता को दूर करने में मदद कर सकता है। अपने प्रियजनों को बताएं कि आप कैसा महसूस करते हैं और वे आपकी मदद करने के लिए क्या कर सकते हैं।

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